決して撮影をしないとインプラントをしてはいけない、と言うことではありません。

症例の難易度でも必要性は異なると思いますし、より経験豊かな先生であればCTデータなしでも十分安全な手術が可能ではあると思います。

ただ、CTを撮影することで術前により精密なデーターを採れるのであればこれを活用しない手はないのでは？　とも思います。

優秀な先生であっても不測の事態というものは可能性としてあるわけで、これをCT撮影によって回避できることもあるかと思います。

結論としては、採れるデータはできるだけ採っておくべきでCT撮影はできることならやっておくと良い、ということだと思います。

 

　確かに沢山の歯医者さんがありますね。都市部ではコンビニエンスストアよりも数が多いほどのようです。

　さて、ご質問いただきました歯医者さんの見分け方ですね。現在はインターネットなどである程度の情報は得る事が可能であるとも考えます。でも大切なのはそのあとですね。インプラント治療はある程度それに特化した設備が必要です。また、外科処置も伴う歯科治療ですので、技術や知識経験なども充実していて欲しい所ですね。また、人工物を体内に移植して、その後身体の一部として維持していかなければならないので、どうしてもメンテナンスが必要になりますし、保証制度も気にしていただく所と思います。

　まずは治療を施していただく前に、ご自身がご納得できていることが大切です。そのためには必ずカウンセリングを事前に受け、ご自身の希望が叶うのか、どんな担当医なのか、担当衛生士なのか、費用の事、治療期間のことその他もろもろ。また、ご自身のインスピレーションなども選択の基準になるのではないかと存じます。１件に限らず数件にセカンドオピニオンを求めてもよろしいかもしれません。
　乱文になってしまいましたが、ともかくご相談者様にとって納得して歩みを進めていただきたいと考えます。インプラントは欠損歯部にとってはとてもよい、有用な選択肢です。

インプラント治療は保険が利かないため、比較的高額な治療費がかかるようですが、保証の様な物はあるのでしょうか？というご質問でした。

　たしかに歯ぐきが弱いとインプラントもできないように思われがちですが、現実にはそんなことはありません。大勢の患者様が歯ぐきが弱い（歯周病）せいで歯を失っていますがインプラント治療を受けてまた以前のように噛める喜びを味わっていらっしゃるのもまた事実です。

　実際にインプラントができるかできないかは顎の骨量がなんといっても重要です。今では骨移植の技術が進歩して以前よりは改善してきてはいますがそれでも極端に骨がない場合には困難だと思います。

　日頃インプラント治療をしていても歯ぐきが弱いのと骨の量にはあまり関係がないと思われます。またインプラント治療をして歯ぐきが弱くなると言うことありません。残りの歯を守るためにもインプラント治療の可能性を探ってみてはいかがですか。

　現在のチタン製のインプラントは、1952年から動物実験が始まり、1965年に最初の人での治療が行われています。すでに40年以上の歴史があります。

　以前は、サファイヤ製のインプラントやブレードタイプ、骨膜下インプラントなどあり、その成功率はあまり高いものではありませんでしたが、現在のチタン製インプラントは10年での成功率が95％以上とされています。

　現在のインプラント治療は、決して危ないものではありません。正しい知識を持った専門医に相談して見てください。

認定医というのは、インプラントの場合、厚生省などの国が認めているのはありません。いろいろなインプラント学会や団体がある基準を設けてその審査に合格したら、認定医資格を得ることが出来ます。患者さんが、歯科医院を選ぶときの一つの基準となっています。日本口腔インプラント学会やDGZI（ドイツのインプラント学会）をはじめ、様々な認定医があります。どれもそんなに差はありません。

 

インプラントを埋入されて、通常早くて上顎で４ヶ月、下顎で3ヶ月の、骨とインテグレーション（結合）をする期間を要します。この期間を経て、上部構造を装着し、ご自身の歯の様に咬めるようになります。

また、all-on-4(6)の様な、埋入手術当日に、咬める方法もありますので、担当のインプラント専門医にご相談下さい。

質問者の方は、以前ある歯科医院で右下奥のインプラントをされたそうです。右下がよく噛めるようになると、今度はもともとそれほど良くなかった右の上の歯が抜けてしまいました。右下でインプラントの良さを実感していたため、右上もインプラントを希望し主治医の先生に相談したところ、右上は骨がないからできないと言われたそうです。
上の奥歯の部分は上顎洞という空洞が存在するため、骨の量が少ないところです。そのため、ソケットリフトやサイナスリフトという特殊な技術を併用してインプラントを埋入します。その先生はインプラントの経験が浅いため、そのような特殊な技術を持ち合わせていなかったのでしょう。当相談室よりリンクされている専門医は、インプラントの経験も豊富で、上の奥歯の部分へのインプラント手術も日常的に行っております。

タバコは虚血といって、歯肉の末梢血管の循環を悪くします。そのためインプラントだけでなく、天然歯でももちろんよくありません。アメリカの歯周病学会ではタバコの喫煙者が入ってるデータは認めません。それだけリスクが高いという事です。喫煙者はインプラント手術をしないドクターが増えてきています。最低でも手術の前後一ヶ月はひかえましょう。また、それを機会に禁煙をなさる患者様も増えています。

インプラントの構造は、歯根部にあたるインプラント体（フィクスチャー）と支台、そして歯冠　に分けられます。

今までインプラント体はチタンもしくはチタン合金、支台はチタンもしくは貴金属、歯冠は金属の裏打ちのあるセラミック冠が通常でした。

しかし、インプラント体はともかく、歯冠部に不透過性の金属を使うと色彩に制限が出てきます。

そこで、支台を白いジルコニアもしくはアルミナ製に、歯冠をオールセラミックスにして色彩の自由度を広げたものが審美インプラントと言われるものに当たります。

生体への親和性も良く、これからの需要が増えるであろう方法です。

 

 

　今から約４０数年前にスウェーデンの学者のブローネンマルク博士がチタニウム（Ｔｉ）という金属が生物の骨と結合してくっ付くことを発見しました。この現象をオステオインテグレーションと呼び、失われた歯根の代わりの人工歯根に応用した事が現在の歯科インプラントの始まりです。

　実際の臨床応用から様々なデータが蓄積され、現在ではこのチタンやチタン合金がインプラントの主材料となっています。また、そのチタンの表面にハイドロキシアパタイト（ＨＡ）という人工骨材料を付与したものや、ジルコニアインプラントが更に新しい材料として出てきています。

たとえば１本の歯を失ったとき、その前後に歯があればその歯を削って「ブリッジ」をかぶせることができます。噛む力はあまり変わりませんが、大切な歯を削らないといけない、という大きなデメリットがあります。また、その削った歯に、失った歯にかかる力が大きくかかってきますので、残った歯の寿命を縮めてしまうことにもなりかねません。

インプラントを使うことによって、前後の歯への負担を減らすことができ、残った歯の寿命を延ばすことができます。また、インプラントによる腫れが出ることも、専門医で処置を行う場合は少ないので、ご安心ください。

 

無歯顎の場合で４本～６本のインプラントを埋入し、その日の内に噛めるようになるAｌｌ－on－４という治療方法があります。

手術が１回で済み、骨の状態が良ければその日から噛むこと出来、治療の負担が大幅に軽減されます。

治療が可能かどうかはＣＴ等の検査が必要になりますので、専門医にご相談下さい。

新年あけましておめでとうございます。今年も「インプラント専門医相談室」をよろしくお願いします。
さて、この方はお正月におせち料理やおもちを思うように噛むことができなくて質問されてきたのだと思いますが、結論から言いますとどんなものでも噛めます。
ただ、一般的にインプラントの手術から2ヶ月～半年(インプラントを入れる骨の状態による)は安静にしないといけない期間なので、この間は噛むことができません。しかし、その後インプラントが骨としっかり結合すれば、インプラントに力がかかっても大丈夫です。したがって、何でも噛んでいただくことができるようになります。
いまからインプラント治療を開始すれば、来年のお正月には確実に間に合いますよ。

あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願い申し上げます。早速質問に対してなのですが、骨粗鬆症の程度にもよります。もう、治療を終わられて半年以上たっている場合でしたら、問題ないかと思いますが、薬を飲んでいたり、点滴による治療を受けている場合は、期間をおいたほうがよい場合もありますので、インプラント専門医にご相談ください。こういった場合は、インプラントをする前に内科の担当医に聞いていただいたり、インプラント専門医にCTを撮って確認していただき、患者様自身が納得されてから治療をお受けになることをお勧めします。