インプラントを骨に入れるには骨が無くてはなりません。抜歯して放っておいても有る程度骨はできます。また後で骨を造る手術（GBR）も有ります。

ご質問の件ですが、日時が経過すれば、ある程度慣れてそれなりに食事も出来るようになるでしょう。

しかし、臼歯の有る反対側で咬むことが多くなり、歯牙への負担も大きくなります。欠損部位の対合歯（上顎の一番奥の臼歯）は咬む相手が無くなると徐々に挺出し、口全体のバランスも悪くなってきます。

たった一本ではありますが、長い目で見るとインプラントを入れることをお勧めします。

 

 

入れ歯で有る程度動かなくするボタンみたいな方法。ブリッジ・クラウンでのセメント固定。もう一つブリッジ・クラウンのネジで止める方法があります。セメント固定は有る程度ルーズでも、セメントで補正できます。技工も簡単です。一方、ネジ止めは少しでも角度や高さが変わると補綴物（被せもの）が入りません。技工も精密で時間がかかります。その反面、ネジ止めはインプラントの炎症が有ったり、被せものが破折した時はネジを外して洗ったり修復を簡単に出来ます。メインテナンスがやりやすいので固定するときの主流になりつつ有ります。

基本的には失った歯牙一本に対して一本が理想ですが、残っている歯槽骨の状態によっては必ずしもそうとは限りません。逆にインプラントを埋入する部位の歯槽骨が丈夫であれば、本数を減らしても可能な場合も有ります。

又、少ない本数で全体を支えるシステム　オールオン４、オールオン６　等個人によって適応が変わって来ますので詳しくは、専門医にご相談下さい。

 

回答させていただきます。東池袋山内歯科室の山内と申します。

それぞれの医院での独自の保証はしていただけると存じます。治療前に必ずご確認くださいませ。

また当医院などは第三者機関へも保証を依頼しております。このことにより、歯科医院の廃業や担当医の不慮のことなどにもフェアーに対応できるものと考えております。また全国展開の保証制度なので、ご転勤などにも対応可能です。参考までにリンクしておきますね、どぞご参照くださいませ。（山内）

http://www.guidedent.jp/I IGSインプラント１０年保証

歯槽膿漏と言うのは、歯根を支えている周りの骨（歯槽骨）が溶ける病気です。

歯槽膿漏進行しても、以前は出来るだけ抜歯せずに、歯牙を残す事を第一に考えられていました。

現在もその考え方は非常に大切ですが、しかし限界を超えて無理に歯牙を残しておく事は、同時に歯根の周りの骨（歯槽骨）まで失うことになります。

歯槽骨の状態がインプラント埋入の難易度を左右する重要なファクターとなってきました。

インプラント治療が確立された現在、歯槽骨は財産です。噛み難い動揺歯を残すよりも、しっかり咬めるインプラントをお勧めします。

 

 

 

心筋梗塞、狭心症の発作が出た場合、インプラント治療の予定は避けたほうがいいと思います。特に心筋梗塞の発作がでたら、専門医に相談し治療に専念するほうが大事です。歯科の治療でも、6ヶ月以内はなるべく外科的な処置は避けるようにするべきだと考えます。

担当の歯科医師にも一度その旨をお話し相談してください。

 

　「インプラント治療」には様々な種類があり、インプラントメーカーの違いだけでなく、それぞれの症状に見合った治療方法が何通りもあると考えます。

　患者様は多くの治療方法の中から、主治医の先生とよく相談されて、治療期間や治療費など、御自身にあった計画でインプラント治療を受けられることをお勧めします。

上顎洞炎の原因、治療法にもいろいろあります。一度、耳鼻科か口腔外科で、診て頂くことをお薦めします。ただ、ＣＴで撮影すれば、ほとんどの場合、可能かどうか判ります。安全のためにも、ＣＴ撮影可能な歯科医院で治療をされるのが、よろしいかと思います。

６０代男性が、インプラントの土台の治療をした後、食事をしたところ、土台がへこん
でしまいました。
骨が割れているようで、半年後にもう一度やり直すことになりました。
インプラントをする事にあたり、このようなことは、よくあることなのでしょうか？

また、この治療は、医療ミスとして裁判を起こすことはできますか？

当方、インプラントについて、あまり知識がないので、質問におかしな表現があるか
もしれませんが、よろしくおねがいします。

 

はじめましてインプラント専門医相談室　片山歯科クリニックの片山です。

 

ご質問の件についてですが。

 

＞インプラントをする事にあたり、このようなことは、よくあることなのでしょうか？

というご質問に対しては、実際はあまり有りませんしそうならない様な設計、埋入、メンテナンスが必要になってきます。

しかし状態によって十分考えられる事でも有ります。

 

やはり実際拝見しないと何とも言えないですが、インプラント埋入部位の歯槽骨の厚み、密度、咬合圧、　メンテナンス等、色々な条件が関係してきます。

又、即時荷重なのかインプラントを入れて数年経過しているかにもよって違います。

 

やはり担当医によく相談されて、前向きに解決して行かれるのが良いのではないでしょうか。

 

 

 

 

 

 

　インプラント治療において，被せの冠にあたる部分を上部構造と云います．

　この上部構造には様々な種類があります．もちろん白く仕上げることも可能です．

　ところが，奥歯の様な，咬みあわせの力が多く掛かってしまう部位等は，それに適した素材での仕上げが，長く安心してお使い頂ける要因になります．

　一概に「白く仕上げる」のが第一選択でない事があります．

　個々のお口の中の状態に合わせたインプラント治療の方法をご案内出来ると思いますので，お近くのインプラント専門医に是非ご相談下さい．

従来のインプラント治療では、インプラント埋入後にインプラントと顎の骨が結合するまで数ヶ月かかりました。
しかし即時荷重法では、インプラント手術を行った日の内に仮歯を装着することが可能になりました。

ただしこの治療を実現するには、インプラントを埋入する部位の骨の厚さ、幅、硬さ等、一定の条件が必要になってきます。

詳しくは最寄りのインプラント専門医にご相談ください。

アメリカやヨーロッパでは、インプラント治療は日本以上に進んでいます。

現在、世界のほとんどの国で、インプラント治療を受けることが可能です。

海外で使用されている主なインプラントメーカーのインプラントで治療を受ける必要があります。

ただ、日本製のインプラント（国産のほとんど）は、海外では売られていないために、治療の続きが困難です。

今後、海外に行かれる方は、主治医の先生にご相談ください。

 

インプラント埋入手術，２次手術，補綴（冠に相当する部分）の印象採得（型取り），補綴の装着・・・．

単純に順番を追うとこのような段取りが出来ますが，症例によっては，埋入手術と同時に，仮歯まで入って，咬んで頂くことの出来る，即時荷重の治療が出来ます．

患者様のご都合をインプラント専門医とよくお話をされ，より良い治療が受けて頂ける，それに必要な来院回数が，治療の回数になるかと思います．

個々の症例によって，お答えが様々です．是非，インプラント専門医にお口の中を診せて頂き，ご相談下さい．

インプラント治療において，埋入スペースの確保が問題になります．

隣在歯（隣の歯）と近すぎることによって，インプラント体を埋入し，支えるはずの骨が失われてしまったり，隣在歯そのものをダメにしてしまったりと，注意を要する点があります．

ご質問を下さった患者様の場合，インプラントを埋入出来て，安心してご使用頂けるスペースが存在しましたので，インプラント治療を受けて頂く事が可能でした．

隣在歯を削る事無く，隙間を埋められる治療の一つとして，インプラント治療があります．

個々の状態によって様々ですので，専門医にご相談下さい．

All-on-4は無歯顎もしくは無歯顎になりそうな状態から即時で人工歯を装着でき、かつ通常法でするインプラント治療より安価ですむというインプラント治療法のひとつです。

現在のインプラント治療界では　All-on-4　はもはや通常の治療ともいえ、歯科医師、患者様にもかなり広く認知されてきた治療法といえます。

ただ、治療名があまりにも単純で分かりやすくメリットが目立つので、　４本でやるのが一番なのだと誤解を招いているのも事実です。

All-on-4　の正確な定義は　"定義された顎骨部位が十分な条件を満たし、そこに適切なインプラントを正確な技術で埋入できれば、　４本のインプラントでも相応の人工歯歯列を即日に装着できる"

と考えるべきです。

つまり、条件が整わなければベストではないですし、さらに「４本でも」というところが大事で、最低限が４本ということで、４本よりも５本、５本よりも６本のほうがいろいろな面で安全性が高いのは間違いの無い事実なのです。

これを考えると、なにがなんでも無歯顎はAll-on-4と考えるのではなく、顎骨の条件、費用、治療期間などトータルで考えた時、ご自身にとってのベストチョイスであればAll-on-4はひとつの選択肢としてとても有意義な治療法だと考えればよいと思います。

 

 

　特に審美部位（外からよく見える部分）は白いセラミックが綺麗ですし、プラーク（歯垢）も付きにくいですね。

無歯顎の場合、従来の方法だとインプラントを10本前後埋入する事になります。

それに対してオールオン４は4本～6本ですみ、骨の状態が良ければ、その日に仮歯まで入れることが出来ます。

しかも、費用は従来の方法の約半分で済む画期的な治療方法と言えるでしょう。

 

即日インプラントは　専門的には　「即時負荷インプラント」　もしくは　「即時荷重インプラント」　と言います。

定義としては、埋入オペがすんだインプラント体に　２４時間以内に何らかの上部構造(人工歯）を装着して若干の咬合負荷を与えていく手技　となります。

つまり、インプラントオペをした後すぐに歯を着けて帰宅できる手法です。

その日のうちに　と言う意味では即日インプラントと言う言葉は的を射ているかもしれません。

例をあげれば　Ａｌｌ－ｏｎ－４　なんかがその代表といえます。

 

　以前のインプラントはネジで固定するタイプが主流でした。定期検診の度に医師がネジを緩めて上部構造を外し個々に消毒し、アバットメント周囲も慎重に傷つけないように清掃して、終わったらまたネジで固定してネジ山をふさいでという具合で確かに煩雑でした。ご質問は、こういった管理の方法を心配なさっておられ、度々の定期検診を続けて行く事に不安を感じておられました。現在はセメント固定するタイプも増え、またネジ式の場合も毎回外す訳ではありませんので、通常の定期検診時と同様のクリーニングやPMTCなどで対処できます。医院におけるインプラント周囲の清掃は、医師や衛生士が専用のプラスティックのチップを装着した超音波の器具などで行います。また、日常における患者様ご自身のケアも天然歯と同様に行っていただけるような設計となっています。特別大変な事を強いる訳ではございません。ただし、メインテナンスは必要不可欠ですので、担当医の指示に従いリスクに応じた間隔で定期検診をお受けいただきます。

お年寄りだからといって、インプラント治療ができない、ということはありません。
80歳以上の患者さんのインプラント治療も最近では一般的に行われています。ただし骨に人工の歯根を埋め込む治療法であるため、骨が完全に成長しきってからでなければ手術を行うことはできません。多くの医院では16歳以上を目安にインプラント治療を行っているようです。もちろん骨の成長の度合いには個人差がありますので、16歳が絶対的な基準というわけではありません。

基本的にインプラント埋入後、下の顎なら2～3ヶ月、上の顎なら4～6ヶ月には歯が入ります。それ以外にも当日に歯を入れることができます（即時負荷）。また、　総入れ歯の方でも当日に歯をつけて帰っていただくＡＬＬ　ＯＮ　４などの治療もございます。様々な方法がございますので、インプラント専門医の先生に一度ご相談ください。

 

 

 

やまざき歯科医院（山崎）

インプラントの症例数と一口でいってもインプラント手術だけを行なって症例数とされている先生もいれば、私のように手術から噛み合わせ、審美的な補綴物、メンテナンスまでを含めて1症例としている先生もいるので一概に数だけでは判断しきれないと考えます。私の場合、1年間にインプラントは300本くらいがマックスと考えています。それ以上数を手掛けようとすると時間的な因子が減少し、クオリティーが低下しかねないからです。おおよそ1000本くらいのご経験があれば専門医としてよろしいかと思います。ただ、成功率は限りなく100%に近い方が安心ですね。

現在は、インプラントに精通した歯科医師は多くおります。開業医院でもインプラントのための設備が整っているところであればよいでしょう。また、担当医が変わるところや、カウンセリングがあいまいなところより、メンテナンスまできちっと対応してくれるところが望ましいでしょう。